二八西病房(腎臟內科|老年醫學科) | 8樓

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單位介紹

本單位位於感恩樓八樓,主要收治對象腎臟專科與老年醫學之專業需求。床位配置:總計36床,含四人房 6 間、雙人房 5間、單人房 2 間,平均佔床率: 92.1%,平均住院日: 6.6 天。主要收治疾病診斷泌尿道感染、敗血症、急、慢性腎衰竭、肺炎等相關疾病。單位為慢性病房,配置具中階技術能力之護理輔助人力,以強化慢性疾病病人之長期照護與生活支持。護理團隊秉持以病人為中心之照護理念,透過跨專業團隊合作模式,包含醫師、專科護理師、護理師、出院準備服務護理師、社工師、職能治療師、物理治療師、語言治療師、營養師、藥師等,進行多面向評估與個別化照護計畫制定,協助病人在疾病治癒出院後可以維持良好的健康生活型態。

單位特色(Unit Characteristics)

1.腎臟內科專科照護

團隊具備腎臟內科疾病照護專業能力,提供完整專科照護,包括:

  • 急慢性腎衰竭、泌尿道感染、腹膜炎、肺炎及其併發症照護
  • 透析相關照護
  • 腎臟切片、消化系檢查前後照護
  • 各類管路照護(NG、PICC、CVC、Double Luman、Prem cath、Port-A、foley等)

透過標準化照護流程與臨床經驗整合,確保病人獲得安全且有效之照護。

2.老年醫學科專科照護

二八西病房參考國際最新高齡照護指引,建立「跨團隊整合性照護」架構,延緩衰弱,其核心組成包括:

(1) ACE Model(長者急性照護模式),強調在住院期間即開始進行預防性介入,防止高齡患者因急性病住院而導致的功能快速衰退。

(2)IHI 4Ms 框架:落實高齡友善照護系統的四個關鍵維度:

  • What Matters(在意的事): 尊重病患及其家屬的價值觀與照護目標。
  • Medication(用藥): 評估並減少不當用藥。
  • Mentation(心智): 關注認知功能、譫妄及憂鬱狀況。
  • Mobility(行動): 確保病患能安全地維持活動能力。

(3) WHO ICOPE(長者整合性照護指引)

針對認知、憂鬱、聽力、視力、營養狀況及行動能力進行全方位評估與介入,將流程標準化以確保照護品質:

  • 入院篩檢: 鎖定高齡個案,排除疾病末期或無法溝通之病患。
  • 整合健康評核: 涵蓋認知/譫妄(MMSE/CAM)、憂鬱(GDS-15)、聽力、視力、營養狀況(MNA-SF)、用藥種類、尿失禁(UDI-6)及行動能力(SPPB)。
  • 跨領域團隊介入: 根據評估結果,由復健、營養、藥物管理及出院準備團隊共同制定「以病人為中心」之照護計畫。

(4)轉銜與追蹤

  • 醫療端: 銜接老年整合門診、居家醫療整合照護。
  • 服務端: 連結長照服務、PAC(後急性期照護)或社區健康促進資源。

(5)高齡友善環境與專業復能設備

病房硬體規劃充分考量高齡者需求,並配置多樣化復能工具:

環境設計特色

  • 空間安全性: 浴室前止滑地板、雙層扶手、寬敞空間規劃。
  • 輔助設施: 無障礙廁所、清晰標示及適宜的採光照明。
  • 功能分區: 設置「高齡復能教室」。

復能與輔助設備

  • 肌力與耐力訓練: 固定式腳踏車、床上腳踏車、電動式手腳腳踏車、手腳四肢練習器
  • 專項訓練: 骨盆底強化機、桌輪
  • 輔具支持: 助行器、助步車、聽吾(助聽設備)

 

品質與病人安全(Quality)

  1. 醫病共享決策(SDM): 積極推動末期腎衰竭啟動 SDM,及早執行透析計畫。
  2. 109 年、112 年通過「腎臟病照護品質認證」。
  3. 112 年榮獲 SNQ 國家品質標章-「抗衰弱不失能:高齡友善急性住院整合照護」。
  4. 健康促進:每年舉辦「世界腎臟日」宣導活動,推廣護腎飲食與健康生活。
  5. 團隊紀錄:病房內設有跨團隊資訊系統,詳實記錄營養問題、藥物評估(針對長者用藥及保健食品進行評核、PAC 轉銜計畫及高齡個案訪視紀錄,確保病患從住院到出院皆能獲得連續性的專業照護。

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花蓮慈濟醫院

 

護理部

 

尊重生命 · 守護健康

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